Muchos pacientes experimentan hinchazón de las extremidades inferiores después de una artroplastia total de rodilla (ATR), lo que impide la recuperación.

La diosmina es un flavonoide semisintético que a menudo se utiliza para tratar la hinchazón y el dolor causado por la insuficiencia venosa crónica.

Nuestro objetivo fue evaluar la eficacia y seguridad de la diosmina para reducir la hinchazón y el dolor de las extremidades inferiores, así como para mejorar los resultados funcionales después de la ATR.

MÉTODOS. Este estudio fue diseñado como un ensayo multicéntrico controlado, aleatorio y realizado en 13 hospitales terciarios afiliados a universidades.

Un total de 330 pacientes sometidos a ATR fueron aleatorizados para recibir o no diosmina posoperatoriamente.

El grupo de diosmina recibió 0,9 g de diosmina dos veces al día durante 14 días consecutivos a partir del día después de la cirugía, mientras que el grupo de control no recibió ni diosmina ni placebo después de la operación.

El resultado primario fue la hinchazón de las extremidades inferiores 1, 2, 3 y 14 días después de la operación.

Los resultados secundarios fueron el dolor posoperatorio evaluado con el uso de una escala analógica visual, la puntuación del Hospital de Cirugía Especial, el rango de movimiento de la rodilla, los niveles de los biomarcadores inflamatorios proteína C reactiva e interleucina-6, y las complicaciones.

RESULTADOS. En todos los momentos posoperatorios, la diosmina se asoció con una hinchazón significativamente menor de la pantorrilla, el muslo y el polo superior de la rótula, así como con puntuaciones de dolor significativamente más bajas durante el movimiento.

Sin embargo, no se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones de dolor posoperatorio en reposo, las puntuaciones del Hospital de Cirugía Especial, el rango de movimiento, los niveles de biomarcadores inflamatorios o las tasas de complicaciones entre los grupos de diosmina y de control.

CONCLUSIONES. El uso de diosmina después de la ATR redujo la hinchazón y el dolor de las extremidades inferiores durante el movimiento y no se asoció con una mayor incidencia de complicaciones a corto plazo relacionadas con los resultados estudiados.

Sin embargo, se necesitan más estudios para continuar explorando la eficacia y seguridad del uso de diosmina en la ATR.

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