El sobrediagnóstico del TDAH en adultos y la promoción del tratamiento farmacológico están provocando una preocupante epidemia de prescripción de fármacos estimulantes y atomoxetina.

El diagnóstico fiable es complejo y requiere documentación de los síntomas infantiles.

Las escalas de calificación del TDAH no pueden sustituir la evaluación clínica detallada.

La evidencia de ensayos controlados aleatorios sobre la eficacia y seguridad de los medicamentos se deriva principalmente de estudios financiados por la industria que duran ≤ 12 semanas que midieron escalas de síntomas subjetivos.

Sabemos poco sobre resultados funcionales importantes, como el éxito social y laboral y la salud en general.

Las anfetaminas y el metilfenidato no mejoran ni normalizan la capacidad de aprender o aplicar conocimientos en la vida cotidiana.

Muchos adultos experimentan efectos adversos de los medicamentos para el TDAH.

Los estimulantes pueden inducir tolerancia farmacológica, dependencia y problemas de abstinencia y uso indebido.

Si receta para el TDAH en adultos, controle a los pacientes dentro de 1 a 2 semanas para una evaluación inicial de la seguridad y la mejora de las funciones importantes para el éxito en la vida familiar y laboral. Luego reevalúe periódicamente.

La lisdexanfetamina es sustancialmente más cara que otros estimulantes, pero no tiene ninguna ventaja comprobada.

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