Estudios sobre la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones (IBP) y la demencia reportan resultados mixtos y no examinan el impacto del uso acumulativo de IBP.

Evaluamos las asociaciones entre el uso actual y acumulado de IBP y el riesgo de incidentes de demencia en el Estudio de riesgo de aterosclerosis en las comunidades (ARIC).

MÉTODOS: Estos análisis utilizaron participantes de una cohorte comunitaria (ARIC) desde el momento de la inscripción (1987-89) hasta 2017.

El uso de IBP se evaluó mediante medicación visual inventario en la clínica Visitas 1 (1987-89) a 5 (2011-13) y reportado anualmente en llamadas telefónicas del estudio (2006-2011).

El presente estudio utiliza la Visita ARIC 5 como punto de referencia, ya que esta fue la primera visita en qué uso de IBP era común.

El uso de IBP se examinó de dos maneras: uso actual en la Visita 5 y duración de uso antes de la Visita 5 (Visita 1 a 2011, categorías de exposición: 0 días, 1 día – 2,8 años, 2,8-4,4 años, > 4,4 años).

El resultado fue un incidente de demencia después de la visita 5.

Se utilizaron modelos de riesgo proporcional de Cox, ajustado por datos demográficos, condiciones de comorbilidad y uso de otros medicamentos.

RESULTADOS: Un total de 5.712 participantes sin demencia en la visita 5 (edad media 75,4 ± 5,1 años; 22% Raza negra; 58% mujeres) fueron incluidos en nuestro análisis.

La mediana de seguimiento fue de 5,5 años.

El uso mínimo acumulado de IBP fue de 112 días y el uso máximo fue de 20,3 años.

Había 585 casos de demencia incidente durante el tiempo medio de seguimiento.

Los participantes que usaron IBP en la Visita 5 no tuvieron un riesgo significativamente mayor de desarrollar demencia durante el seguimiento posterior que aquellos que no utilizaron IBP (índice de riesgo (HR): 1,1 [intervalo de confianza (IC) del 95 %: 0,9-1,3]).

Aquellos que usaron IBP durante más de 4,4 años acumulados antes de la visita 5 tenían un riesgo 33 % mayor de desarrollar demencia durante el seguimiento (HR: 1,3 [IC 95%: 1,0-1,8]) que aquellos que no informaron uso.

Las asociaciones no fueron significativas para menores cantidades de uso de IBP.

DISCUSIÓN: Se necesitan estudios futuros para comprender las posibles vías entre el uso acumulativo de IBP y el desarrollo de demencia.

Acceso al documento pulsando aquí.