Gaceta Científica
Manejo específico de la temperatura para pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo
A pesar de los importantes avances en imágenes médicas, terapia trombolítica y trombectomía mecánica, los accidentes cerebrovasculares isquémicos agudos (AIS) siguen siendo una causa importante de mortalidad y morbilidad a nivel mundial.
El manejo dirigido de la temperatura (TTM) ha surgido como una posible intervención terapéutica, cuyo objetivo es mitigar el daño neuronal y mejorar los resultados.
Esta revisión de la literatura examina la eficacia y los desafíos de TTM en el contexto de un AIS.
Se realizó una búsqueda bibliográfica exhaustiva utilizando bases de datos como PubMed, Cochrane, Web of Science y Google Scholar.
Los estudios se seleccionaron en función de su relevancia y calidad.
Identificamos factores clave que influyen en la eficacia del TTM, como su momento, profundidad y duración, y método de aplicación.
La revisión también destacó los desafíos asociados con la TTM, incluido el aumento de las tasas de neumonía.
El rango de temperatura objetivo era típicamente entre 32 y 36º C, con una duración de enfriamiento de 24 a 72 h.
El inicio temprano de la TTM se asoció con mejores resultados, observándose resultados óptimos cuando la TTM se inició dentro de las primeras 6 h posteriores al accidente cerebrovascular.
La evidencia emergente indica que la TTM muestra un potencial considerable como tratamiento complementario para el AIS cuando se implementa con prontitud y precisión, mitigando así potencialmente el daño neuronal y mejorando los resultados generales de los pacientes.
Sin embargo, su aplicación es compleja y requiere una cuidadosa consideración de varios factores.
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