OBJETIVO: Este estudio tuvo como objetivo investigar las asociaciones entre la fibrilación auricular concurrente y las complicaciones relacionadas con la diabetes entre pacientes con diabetes.

DISEÑO Y MÉTODOS DE INVESTIGACIÓN: Este estudio de cohorte observacional a nivel nacional utilizó la base de datos de controles médicos del Servicio Nacional de Seguro Médico de Corea.

Se investigaron pacientes diagnosticados con diabetes que se sometieron a controles de salud entre 2009 y 2012.

Los pacientes con fibrilación auricular fueron emparejados en una proporción de 1:5 con aquellos sin fibrilación auricular mediante puntuaciones de propensión.

Los resultados del estudio incluyeron complicaciones macrovasculares, microvasculares (retinopatía diabética y nefropatía diabética) y del pie diabético.

Los riesgos de los resultados clínicos se midieron utilizando índices de riesgo (HR) con IC del 95%.

RESULTADOS: Se analizaron un total de 65.760 pacientes con diabetes (54.800 sin fibrilación auricular y 10.960 con fibrilación auricular).

Después de una puntuación de propensión bien equilibrada, la fibrilación auricular se asoció con riesgos significativamente mayores de complicaciones macrovasculares (HR 1,12, IC 95 % 1,09-1,16), nefropatía diabética (HR 1,23, IC 95 % 1,16-1,30) y complicaciones del pie diabético (HR 1,23, IC 95 % 1,16-1,30).

HR 1,13, IC 95 % 1,09–1,17) en comparación con ninguna fibrilación auricular, mientras que el riesgo de retinopatía diabética fue comparable (HR 0,99, IC 95 % 0,96–1,03).

Los pacientes con fibrilación auricular tenían un riesgo significativamente mayor de amputación del pie diabético (HR 4,12, IC 95% 1,98–8,56).

CONCLUSIONES: Entre los pacientes con diabetes, la fibrilación auricular concurrente se asoció con mayores riesgos de complicaciones macrovasculares relacionadas con la diabetes, nefropatía diabética y pie diabético.

Estos pacientes requieren un tratamiento holístico para reducir el riesgo de resultados adversos.

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