El cambio entre prednisolona oral e hidrocortisona intravenosa (IV) requiere cuidado debido al riesgo de insuficiencia suprarrenal o crisis suprarrenal.

El servicio Alerta Nacional de Seguridad del Paciente (NPSA) sobre tarjetas de emergencia de esteroides destaca que omitir dosis de corticosteroides cuando se realiza un tratamiento a largo plazo y/o en dosis altas puede suponer un riesgo de insuficiencia suprarrenal o incluso crisis suprarrenal, que es una emergencia médica.

En algunos casos, es posible que los médicos necesiten cambiar de prednisolona oral a hidrocortisona intravenosa (IV).

Por ejemplo, cuando el paciente:

• Tiene vómitos intensos, diarrea persistente u otra enfermedad grave.
• Tiene obstrucciones gastrointestinales que reducen la absorción de medicamentos administrados por vía oral.
• No se permite ingerir ningún tipo de alimento, bebida o medicamento por vía oral.

Estas situaciones pueden ser temporales y requerir hidrocortisona intravenosa para reemplazar la prednisolona oral y evitar el riesgo de crisis suprarrenal.

Siempre confirme por qué se requiere el cambio de prednisolona oral a hidrocortisona intravenosa.

Es posible que no siempre sea necesario cambiar a hidrocortisona intravenosa.

Las formulaciones disponibles en el Reino Unido son:

• Prednisolona oral: tableta, tableta soluble, tableta gastrorresistente y solución oral.
• Hidrocortisona intravenosa: solución inyectable, polvo para solución inyectable y polvo con disolvente para solución inyectable.

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