Gaceta Científica
Guía simplificada de dolor crónico PEER
En el número 3 del volumen 68 de la revista CFP-MFC, órgano oficial del Colegio de Médicos de Familia de Canadá, publicado el 1 de marzo de 2022, se encuentra esta guía de la que facilitamos su enlace.
Su objetivo es desarrollar una guía de práctica clínica para apoyar el manejo del dolor crónico, incluido el dolor lumbar, osteoartrítico y neuropático en la atención primaria.
La guía se ha desarrollado haciendo hincapié en las mejores pruebas disponibles y en los principios de toma de decisiones compartidos.
Diez profesionales de la salud (4 médicos de familia generalistas, 1 médico de familia centrado en el manejo del dolor, 1 anestesiólogo, 1 fisioterapeuta, 1 farmacéutico, 1 enfermera y 1 psicólogo), un representante del paciente y un farmacéutico sin derecho a voto y un experto metodológico formaron el Comité de Directrices.
La selección de los miembros se basó en la profesión, el establecimiento de la práctica y la falta de conflictos de intereses financieros.
El proceso de directrices fue iterativo en la identificación de preguntas clave, la revisión de pruebas y el desarrollo de recomendaciones.
Se completaron tres revisiones sistemáticas, incluidos un total de 285 ensayos controlados aleatorios. Los ensayos controlados aleatorios se incluyeron solo si informaron de un análisis de respuesta (por ejemplo, cuántos pacientes lograron una reducción del 30% o más del dolor).
El comité encargó a un equipo de pruebas (compuesto por expertos en pruebas) que abordara otras 11 preguntas complementarias.
Las recomendaciones clave se derivaron del consenso del comité. La directriz y las herramientas de toma de decisiones compartidas se sometieron a una amplia revisión por parte de médicos y pacientes antes de su publicación.