Objetivo primario:

• Evaluar la farmacología de la pravastatina caracterizando el efecto relacionado con la dosis y la variabilidad del efecto de la pravastatina en el marcador sustituto: lipoproteína de baja densidad (colesterol LDL).
• El efecto de la pravastatina sobre la morbilidad y la mortalidad no es el objetivo de esta revisión sistemática.

Objetivos secundarios:

• Evaluar el efecto relacionado con la dosis y la variabilidad del efecto de pravastatina en los siguientes marcadores sustitutos: colesterol total; lipoproteínas de alta densidad (colesterol HDL); y triglicéridos.
• Evaluar el efecto de pravastatina sobre los abandonos debido a efectos adversos.

Se seleccionaron ensayos aleatorios controlados con placebo que evaluaron la respuesta a la dosis de diferentes dosis fijas de pravastatina sobre los lípidos en sangre durante un

período de tres a 12 semanas en participantes de cualquier edad con y sin evidencia de enfermedad cardiovascular.

Sesenta y cuatro ECA evaluaron la eficacia relacionada con la dosis de pravastatina en 9771 participantes.

La pravastatina, de 10 mg/día a 80 mg/día, redujo el colesterol LDL entre un 21,7% y un 31,9%, el colesterol total entre un 16,1% y un 23,3% y los triglicéridos entre un 5,8% y un 20,0%.

Por cada aumento de la dosis al doble hubo una disminución del 3,4% (intervalo de confianza (IC) del 95%: 2,2 a 4,6) en el colesterol LDL en sangre.

De otras revisiones sistemáticas que realizamos sobre las estatinas por su efecto para reducir el colesterol LDL, la pravastatina es similar a la fluvastatina, pero tiene un efecto reducido en comparación con la atorvastatina, rosuvastatina, pitavastatina y cerivastatina.

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