Gaceta Científica

Profilaxis antimicrobiana selectiva para el reflujo vesicoureteral

  • 14.09.2023

Durante los últimos 15 años se ha estudiado ampliamente el uso de profilaxis antibiótica continua en la prevención de la infección del tracto urinario (ITU), particularmente en niños con reflujo vesicoureteral.

Los ensayos doble ciego controlados con placebo, como el ensayo de intervención aleatoria para niños con reflujo vesicoureteral (RIVUR) y el ensayo de prevención de infecciones recurrentes del tracto urinario en niños con reflujo vesicoureteral y tracto renal normal (PRIVENT), demostraron que la profilaxis antibiótica continua reducía significativamente el riesgo de ITU entre niños con reflujo vesicoureteral.

Sin embargo, otros ensayos aleatorios no mostraron ningún efecto beneficioso, un efecto beneficioso que se limitaba a las pacientes femeninas.

Estas variaciones en los resultados de los ensayos se han atribuido a diferencias considerables en los diseños de los ensayos.

Las revisiones sistémicas y los metanálisis también han arrojado resultados mixtos, que en gran medida parecen deberse a la heterogeneidad y variaciones de calidad entre los estudios incluidos, posiblemente con algún sesgo de selección e informe selectivo de los resultados.

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