El pleno de presidentes del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos (CACM), aprueba propuesta de informe de la Comisión de la Comisión de Deontología y Ética del CACM respecto a la Telemedicina y Deontología. A continuación, reproducimos el decálogo que incluye el informe. Asimismo, en esta noticia reproducimos un informe del CACM sobre telemedicina en Atención Primaria que puedes leer más abajo.

Decálogo sobre la Telemedicina

Como colofón a este informe, proponemos un decálogo o recomendaciones a seguir en las consultas de telemedicina, válidos en cualquiera de las formas de ejercicio de la medicina.

1. La telemedicina es una forma de realizar el acto médico en la que no existe justificación alguna para disminuir los estándares de calidad respecto a la medicina presencial, debiendo dejar constancia formal de la información completa al paciente y trasladar a su vez las limitaciones que puedan existir.

2. Aunque la relación médico-paciente debe ser prioritariamente presencial la telemedicina es de gran utilidad en determinadas situaciones. Se recomienda que la primera visita debe ser presencial, dejando constancia en la historia una completa valoración del paciente.

3. El procedimiento garantizará siempre la identidad de médico y paciente, una completa accesibilidad por parte de profesionales y pacientes y un adecuado tiempo de respuesta.

4. El uso de la telemedicina precisa del cumplimiento de todos los principios deontológicos, especialmente lealtad al paciente, secreto, confidencialidad y protección de los datos.

5. El acto médico vía telemática requiere el máximo respeto a la dignidad del paciente, las mismas exigencias de privacidad e intimidad que exige el acto presencial. El paciente debe estar libre de coacciones e injerencias ajenas.

6. La telemedicina podrá utilizarse para:

• el seguimiento y tratamiento de enfermedades crónicas
• actuaciones que se prestan a una adecuada valoración por imágenes
• la emisión de partes de incapacidad temporal
• interconsultas entre profesionales
• situaciones excepcionales

7. Puede resultar muy útil en situaciones de urgencia, cuando los procedimientos telemáticos permitan una asistencia más rápida y especializada.

8. Los actos de especial trascendencia, que precisen testigos o con implicaciones médicolegales, como emisión de consentimientos informados de intervenciones quirúrgicas o cumplimentación de documentos de voluntades anticipadas, se harán de modo presencial, en unidad de acto médico/paciente.

9. La vía telemática sólo será licita si asegura que la historia clínica no queda mermada en ninguna de las exigencias deontológicas y legales.

10. Todas las actuaciones realizadas por vía telemática deben quedar registradas e incorporadas a la historia clínica del paciente, a través de medios tradicionales o por aplicaciones telemáticas.

Telemedicina en Atención Primaria: informe del CACM

La telemedicina es una herramienta esencial en la Atención Primaria en el contexto actual de epidemia por coronavirus, y un recurso tecnológico  imprescindible en nuestra sociedad, que ha demostrado su utilidad y beneficios durante su implementación, y en otras especialidades y otros países.

La telemedicina es un acto médico en sí, con toda la seguridad jurídica y garantías, basada en la relación de confianza del médico-paciente, que evita al paciente desplazamientos innecesarios y evita las aglomeraciones de las salas de espera. Permite resolver problemas de salud que no requieren la presencia física del paciente: trámites burocráticos, comunicación de resultados de pruebas complementarias, seguimiento de patologías crónicas y ajustes de tratamientos, dudas terapéuticas y valoración de problemas agudos menores, lo que permite establecer una organización de las agendas basado en criterios clínicos.

Si bien, la teleconsulta nunca debe sustituir a la atención presencial siempre que esta sea necesaria.

Los centros de salud están abiertos en los horarios convenidos, y sus profesionales trabajando a destajo, y en período estival, con menos personal, compaginando la atención telefónica con la presencial, además de las visitas a domicilios y centros socio-sanitarios.

Pedimos receptividad y respeto, y llamamos al sentido común y al uso responsable de la teleconsulta por parte de pacientes, médicos y todos los sanitarios de la Atención Primaria y Hospitalaria.