A pesar de la eficacia ejemplar de los bloqueadores de los canales de sodio dependientes de voltaje como tratamiento de primera línea de la neuralgia del trigémino, el tratamiento farmacológico de esta atroz afección de dolor facial sigue siendo un problema importante, ya que estos medicamentos de primera línea producen efectos secundarios intolerables en una parte importante de los pacientes.

Además, en pacientes con dolor continuo concomitante, la eficacia de estos fármacos puede disminuir, lo que sugiere la oportunidad de probar la eficacia de diferentes categorías de fármacos.

El objetivo de esta revisión es proporcionar conocimientos actuales, basados en evidencia, sobre el uso de gabapentina y otros ligandos α2δ en pacientes con neuralgia del trigémino.

Se buscaron artículos relevantes en PubMed, EMBASE, la base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas y la base de datos de ensayos clínicos (ClinicalTrials.gov), considerando las publicaciones hasta abril de 2023.

Dos autores seleccionaron de forma independiente los estudios para su inclusión y extracción de datos.

La eficacia de los ligandos α2δ, gabapentina y pregabalina, se ha evaluado en siete estudios controlados o abiertos.

A pesar de la baja calidad de la evidencia, el perfil de tolerabilidad favorable y la posible acción sobre el dolor continuo concomitante hacen que esta categoría de fármaco sea de interés para ensayos futuros en la neuralgia del trigémino.

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