La diabetes es una enfermedad crónica y compleja que requiere atención médica continua con estrategias multifactoriales de reducción de riesgos más allá del control de la glucemia.

La educación y el apoyo continuos para el autocontrol de la diabetes son fundamentales para empoderar a las personas, prevenir complicaciones agudas y reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo.

Existe evidencia significativa que respalda una variedad de intervenciones para mejorar los resultados de la diabetes.

Los «Estándares de atención para la diabetes» de la Asociación Estadounidense de Diabetes (ADA), aquí denominados Estándares de atención, tienen como objetivo proporcionar a los médicos, investigadores, formuladores de políticas y otras personas interesadas los componentes de la atención de la diabetes, los objetivos generales del tratamiento y Herramientas para evaluar la calidad de la atención.

El Comité de Práctica Profesional (PPC) de la ADA actualiza los Estándares de Atención anualmente y se esfuerza por incluir discusiones sobre consideraciones clínicas emergentes en el texto y, a medida que evoluciona la evidencia, se agrega orientación clínica a las recomendaciones de los Estándares de Atención.

Los Estándares de atención son un documento «vivo» donde se publican actualizaciones importantes en línea en caso de que el PPC determine que nueva evidencia o cambios regulatorios (por ejemplo, aprobaciones de medicamentos o tecnología, cambios en las etiquetas) merecen una inclusión inmediata.

Los estándares de atención reemplazan todas las declaraciones de posición de la ADA publicadas anteriormente (y las recomendaciones contenidas en ellas) sobre temas clínicos dentro del ámbito de los Estándares de atención; Si bien aún contienen análisis valiosos, las declaraciones de posición de la ADA no deben considerarse la posición actual de la ADA.

Los Estándares de atención reciben revisión y aprobación anual por parte de la Junta Directiva de la ADA y son revisados por el personal y el liderazgo clínico de la ADA. Los Estándares de atención también se someten anualmente a una revisión externa por pares.

ALCANCE DE LAS DIRECTRICES. Las recomendaciones de los Estándares de atención incluyen acciones de detección, diagnóstico y terapéuticas que se sabe o se cree que afectan favorablemente los resultados de salud de las personas con diabetes. También cubren la prevención, detección, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones y comorbilidades asociadas a la diabetes.

Las recomendaciones abarcan la atención a lo largo de toda la vida de jóvenes (niños desde el nacimiento hasta los 11 años y adolescentes de 12 a 17 años), adultos (de 18 a 64 años) y adultos mayores (de 65 años de edad). diabetes tipo 1, diabetes tipo 2, diabetes mellitus gestacional y otros tipos de diabetes y/o condiciones hiperglucémicas.

Los Estándares de atención no proporcionan planes de tratamiento integrales para las complicaciones asociadas con la diabetes, como la retinopatía diabética o las úlceras del pie diabético, pero ofrecen orientación sobre cómo y cuándo detectar complicaciones de la diabetes, el manejo de las complicaciones en los entornos de atención primaria y de atención de la diabetes, y la derivación a especialistas según corresponda.

De manera similar, con respecto a los factores de salud psicosocial y conductual que a menudo se asocian con la diabetes y que pueden afectar la atención de la diabetes, los Estándares de atención brindan orientación sobre cómo y cuándo realizar la detección, el manejo en los entornos de atención primaria y de atención de la diabetes y la derivación, pero no proporciona información integral. planes de manejo para condiciones que requieren atención especializada, como enfermedades mentales.

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